近日，东营市人民医院（山东省立医院集团东营医院）成功为一位多种病史的高龄患者成功实施腹腔镜下肝转移瘤切除术。

73岁的王奶奶，面临她抗癌路上最严峻的挑战——肝脏深处多颗“定时炸弹”的精准拆除。肝脏这个血运丰富的代谢中心，散布着多个进展缓慢却极具威胁的转移病灶，面对这位经历过结直肠癌、、肝转移瘤多次手术和化疗的患者，传统手术风险很高。

荧光导航：照亮生命之光

在充分评估后，医疗团队决定迎难而上，制定了个体化的手术方案——行下肝癌切除术+肠粘连松解术+荧光透视的计算机辅助操作，计算机荧光引导技术的应用，为手术安上了“导航系统”。

术中最关键的挑战是如何在粘连严重的腹腔内，精准识别并完整切除肝脏转移病灶，同时最大限度保留正常肝组织。手术前，为患者注射了安全的吲哚菁绿(ICG)荧光造影剂。这种物质在肝细胞中的代谢特性，让它成为了“显影剂”。在近红外光照射下，肿瘤组织与正常肝组织对ICG的排泄速率不同，从而能够形成明显的对比。

精准拆弹：毫米级生死博弈

患者腹腔内粘连严重，肠道、网膜与腹壁紧密粘连，形成了一道道“屏障”。手术室中，手术团队耐心进行肠粘连松解，为抵达肝脏扫清道路。在荧光引导下，医生清晰地看到了肝脏上的转移病灶——它们闪烁着特异性的荧光，与周围正常组织形成鲜明对比。凭借这一清晰指引，医生精准切除了包含转移灶在内的肝组织，同时最大限度地保留了正常肝组织。

生命奇迹：精准医学开启新希望

经过数小时的精细操作，手术圆满完成。所有转移病灶被完整切除，术中出血量极少。术后，王奶奶恢复良好，各项指标稳定。

这场成功的手术展现了精准医学在复杂肝癌诊疗中的革命性突破。实时导航：为医生提供持续的肿瘤边界指引；微小病灶检测：发现传统影像难以辨识的微小病变；组织保全：最大限度保留功能肝组织，加速康复；安全可靠：基于安全的荧光造影剂，副作用极少。对于有多次手术史、腹腔粘连严重的患者，以及肿瘤位置深在、边界不清的复杂病例，这项技术价值尤为凸显。

生命的价值从不因年龄而打折。每一次健康的守护，都值得医疗团队全力以赴。在东营市人民医院，这样的生命奇迹正在不断上演。随着精准医疗技术的持续进步，更多复杂疾病患者将迎来重获新生的曙光。（大众新闻记者 巩奕含）

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